Lungenkrebs

Pro Jahr erkranken in Deutschland rund 22.600 Frauen und 34.100 Männer neu an Lungenkrebs (Bronchialkarzinom).ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2019/2020 14. Ausgabe, Berlin 2023 S.60-63 Lungenkrebs steht damit bei Frauen an 3. und bei Männern an 2. Stelle der Krebserkrankungen in Deutschland. Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei Frauen bei 69 Jahren und bei Männern bei 70 Jahren.

Seit Ende der 1990er Jahre erkranken immer weniger Männer neu an Lungenkrebs, während die Zahlen bei Frauen kontinuierlich ansteigen.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2019/2020 14. Ausgabe, Berlin 2023 S.60-63 Dies ist vor allem darauf zurückzuführen, dass immer mehr Frauen rauchen.

Lungenkrebs gehört zu den Tumorarten mit einer ungünstigen Prognose: Die relative 5-Jahres-Überlebensrate liegt bei 19% bei Männern und 25% bei Frauen.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2019/2020 14. Ausgabe, Berlin 2023 S.60-63

Mit einem Anteil von 22,2% ist die Erkrankung weiterhin mit Abstand die häufigste Krebstodesursache bei Männern und die zweithäufigste bei Frauen (16,3%) nach Brustkrebs.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2019/2020 14. Ausgabe, Berlin 2023 S.16

Nach dem Erscheinungsbild des Tumorgewebes bei der mikroskopischen Untersuchung des Gewebes (Histologie) werden zwei Hauptformen von Lungenkrebs unterschieden:LUNGENÄRZTE IM NETZ Lungenkrebs. http://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/lungenkrebs/krankheitsbild/ abgerufen am 12.06.24

• Eine nicht-kleinzellige Form, die mit ca. 85% am häufigsten vorkommt. Nach der englischen Bezeichnung wird diese Form auch NSCLC abgekürzt ("non small cell lung cancer" = nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom)
• Eine kleinzellige Form, die besonders schnell wächst und ca. 15% aller Lungenkrebsfälle ausmacht. Nach der englischen Bezeichnung wird diese Form auch SCLC abgekürzt ("small cell lung cancer" = kleinzelliges Bronchialkarzinom)

In diesem Kapitel wird nur das NSCLC als die häufigste Form von Lungenkrebs besprochen.

• Tabakrauch

  Tabakrauch ist der mit Abstand bedeutendste Risikofaktor für die Entwicklung von Lungenkrebs.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2019/2020 14. Ausgabe, Berlin 2023 S.60-63 LUNGENÄRZTE IM NETZ Lungenkrebs. http://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/lungenkrebs/krankheitsbild/ abgerufen am 12.06.24 STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018 LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – März 2024 AWMF-Registernummer: 020/007OL https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Lungenkarzinom/Version_3/LL_Lungenkarzinom_Leitlinienreport_3.0.pdf Abgerufen am 12.06.2024 Insgesamt sind in Europa ca. 85% der Lungenkrebstodesfälle auf das Rauchen zurückzuführen.LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – März 2024 AWMF-Registernummer: 020/007OL https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Lungenkarzinom/Version_3/LL_Lungenkarzinom_Leitlinienreport_3.0.pdf Abgerufen am 12.06.2024

  Dabei gilt, je länger und je mehr geraucht wurde, desto größer ist das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken.LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – März 2024 AWMF-Registernummer: 020/007OL https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Lungenkarzinom/Version_3/LL_Lungenkarzinom_Leitlinienreport_3.0.pdf Abgerufen am 12.06.2024

• Passivrauchen

  Da im Nebenstromrauch auch noch eine Vielzahl von Schadstoffen enthalten ist, sind auch Passivraucher gefährdet. So ergibt eine Analyse ein etwa 24% höheres Lungenkrebsrisiko für Frauen, die jemals einer Passivrauchexposition durch den Partner ausgesetzt waren, im Vergleich zu solchen, die nie exponiert waren. Für Männer liegt der Risikoschätzer bei 37%.LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – März 2024 AWMF-Registernummer: 020/007OL https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Lungenkarzinom/Version_3/LL_Lungenkarzinom_Leitlinienreport_3.0.pdf Abgerufen am 12.06.2024

  Weitere Risikofaktoren

• Andere Risikofaktoren spielen eine vergleichsweise untergeordnete Rolle.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2019/2020 14. Ausgabe, Berlin 2023 S.60-63 STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018 LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – März 2024 AWMF-Registernummer: 020/007OL https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Lungenkarzinom/Version_3/LL_Lungenkarzinom_Leitlinienreport_3.0.pdf Abgerufen am 12.06.2024  Dazu gehören eine Belastung durch das Einatmen von schädlichen Substanzen wie Asbest, polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe sowie Quarz- und Nickelstäube.

  Von den Luftschadstoffen sind vor allem Dieselabgase sowie eine allgemeine Feinstaubbelastung von Bedeutung.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2019/2020 14. Ausgabe, Berlin 2023 S.60-63 STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018 LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – März 2024 AWMF-Registernummer: 020/007OL https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Lungenkarzinom/Version_3/LL_Lungenkarzinom_Leitlinienreport_3.0.pdf Abgerufen am 12.06.2024

  In Gegenden mit einer hohen Radonbelastung kann dies auch zu einem erhöhten Lungenkrebsrisiko führen.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2019/2020 14. Ausgabe, Berlin 2023 S.60-63 STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018 LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – März 2024 AWMF-Registernummer: 020/007OL https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Lungenkarzinom/Version_3/LL_Lungenkarzinom_Leitlinienreport_3.0.pdf Abgerufen am 12.06.2024 Radon kommt natürlicherweise in Gegenden mit hohem Uran- oder Thoriumgehalt im Boden vor. Durch Übertritt des Radongases aus dem Gestein kann es zu erheblichen Konzentrationen in Innenräumen (vor allem im Keller und Erdgeschoss) kommen.LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – März 2024 AWMF-Registernummer: 020/007OL https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Lungenkarzinom/Version_3/LL_Lungenkarzinom_Leitlinienreport_3.0.pdf Abgerufen am 12.06.2024

Bei Lungenkrebs gibt es im Frühstadium keine typischen Beschwerden. Warnzeichen können sein:STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018

• Neu aufgetretener Husten oder die Verschlimmerung eines bereits bestehenden, länger andauernden (= chronischen) Husten
• Luftnot (Dyspnoe)
• Brustschmerzen
• Auswurf mit Blutbeimengungen