Chronisch myeloische Leukämie – Diagnose

Bei Verdacht auf eine chronische myeloische Leukämie (CML) sind die folgenden Untersuchungen von Bedeutung:DEUTSCHE KREBSGESELLSCHAFT (DKG) ONKOINTERNET-PORTAL Diagnose von Leukämie. https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/leukaemie/diagnose.html Abgerufen am 16.07.24 DEUTSCHE LEUKÄMIE UND LYMPHOMHILFE (DLH) Chronische myeloische Leukämie. https://www.leukaemie-hilfe.de/infothek/sonstiges/literaturliste/diagnostik-bei-chronischer-myeloischer-leukaemie-was-patienten-ueber-haematologische-zytogenetische-und-molekulare-untrsuchungen-wissen-sollten Abgerufen am 12.06.24 ONKOPEDIA LEITLINIEN Chronische Myeloische Leukämie Stand 6/2018

• Untersuchung von Proben aus dem Knochenmark durch Knochenmarkspunktion meist des Beckenkamms unter örtlicher BetäubungDEUTSCHE KREBSGESELLSCHAFT (DKG) ONKOINTERNET-PORTAL Diagnose von Leukämie. https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/leukaemie/diagnose.html Abgerufen am 16.07.24
  • Untersuchungen zur Zahl, Zusammensetzung und Reifungsgrad der Knochenmarkzellen (zytomorphologische Untersuchungen)
  • Untersuchungen zum Nachweis des Philadelphia-Chromosoms (zytogenetische Untersuchung)
  • Der Nachweis des charakteristischen Philadelphia-Chromosoms ist ausreichend, um die Diagnose CML zu bestätigen
  • Untersuchungen zur Menge des BCR-ABL-Gens mit einem modernen Nachweisverfahren (Polymeraseketten-Reaktion; PCR)
• Untersuchung des Blutes mit Blutbild (Differenzialblutbild)
  • Chronische Phase:
    • Stark erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukozyten), insbesondere der reifen Granulozyten, einer Untergruppe der weißen Blutkörperchen
  • Akzelerierte Phase:
    • Zunehmend Auftreten unreifer Granulozyten bzw. deren Vorstufen (myeloische Blasten); der Mediziner spricht von einer Linksverschiebung des Blutbildes
  • Blastenkrise:
    • Hoher Anteil unreifer Granulozyten bzw. deren Vorstufen (myeloische Blasten)
• Ultraschalluntersuchung (Sonographie) des Oberbauchs (Abdomens) zum Nachweis einer vergrößerten Milz